搜尋“前列腺炎”時,出現了大量虛假廣告,這些無良醫院的欺騙讓患者陷入困境。其中,對於缺乏醫學知識的年輕男性患者來說,那些“尿頻、尿急、尿痛、陽痿、早洩”等字樣格外刺眼。私人醫院刻意誇大前列腺炎的危害,而大醫院的醫生卻輕描淡寫地說前列腺炎不需要治療。
關於前列腺炎是否需要治療,我認為不能一概而論。在學術界,美國國立衛生研究院將前列腺炎分為四種型別。
第一種:急性前列腺炎需要治療,而且容易治癒。患者的症狀主要表現為尿頻、尿急、尿痛,且伴有寒戰和發熱。不過,這種型別的前列腺炎在臨床上比較罕見。
第二種:慢性細菌性前列腺炎,如果患者有症狀,可以進行治療。使用細菌培養獲得敏感的抗生素通常會有不錯的效果。
第三種:包括IIIA型和IIIB型,IIIB型的白細胞數量較多,而細菌培養結果卻為陰性;IIIB型的白細胞數量正常,而細菌培養結果仍為陰性。這兩種型別的前列腺炎在臨床上佔據了大多數,如果症狀不明顯,可以選擇不進行治療。但如果出現明顯的症狀或精液異常,可以進行對症治療。
第四種:無症狀型前列腺炎一般不需要治療。
如果前列腺炎是由支原體、衣原體或淋球菌感染引起的,建議進行治療,並建議夫妻一起治療。
“不育”、“影響性功能”和“惡變”是前列腺炎患者最擔心的問題。研究表明,目前還沒有足夠的證據表明慢性前列腺炎會發展成為前列腺癌。雖然前列腺液的改變可能會影響精液引數,但並沒有直接證據表明前列腺炎會導致不育。而性慾下降、勃起功能障礙和早洩與前列腺炎之間的直接關係並不明確,更多的與缺乏健康知識、不當宣傳和心理因素相關。
因此,患者所擔心的前列腺炎問題基本上不會發生,治療方面,無論是國內還是國外的指南都主張“控制症狀,提高生活質量”,並不會變得複雜。