“O型腿”或者叫做“羅圈腿”是指膝蓋向內側彎曲的情況。大部分兒童的“O型腿”是生理上的,隨著骨骼的發育,會自然矯正。但也有少數是屬於病理性的,需要進行干預和治療。下面將對兒童膝內翻的評估和治療方案進行綜述。
1. 原因
1.1 生理性因素
根據兒童下肢的發育規律,兒童出生後大部分會呈現為“O型腿”,直到1歲半左右,下肢會逐漸變直,到3~4歲的幼兒通常會出現“X型腿”,而在6~7歲左右,接近成年人時,膝蓋會有大約5°的向外翻。在這個年齡段出現的膝內翻或膝外翻大部分是生理性的,不必過於擔心。
1.2 病理性因素
對於病理性的膝內翻,由於兒童下肢一直在生長髮育中,任何能夠影響下肢生長的疾病或應力都有可能導致膝內翻。例如:
(1)繼發於佝僂病、黏多糖病、脊髓灰質炎等;
(2)繼發於骨折等損傷因素;
(3)繼發於骨髓炎等感染性疾病;
(4)8歲以上的兒童出現特發性膝內翻,畸形不會自行矯正;
(5)使用學步車;
(6)研究表明,13~15歲的青少年出現“O型腿”,可能與經常參加對抗性運動,尤其是橄欖球等強對抗性運動有關。
以上為對兒童膝內翻的評估及治療方案的綜述。