一般來說,甲狀腺單髮結節相較於多髮結節或結節性甲狀腺腫,在惡性方面更容易發生。以下情況出現時,病人應該警惕結節可能是癌性的:
①14歲以下的兒童出現甲狀腺單髮結節,其中10%~50%是惡性的。
②成年男性出現甲狀腺內的單髮結節。
③甲狀腺結節存在多年,但在短期內明顯增大。
④居住在沿海地區的患者,其單髮結節為癌性的機率比來自地方性甲狀腺腫流行區的患者高。
⑤曾在兒童期接受過頭頸部放射治療的患者,甲狀腺的單髮結節需要引起警覺。
⑥體檢表現為結節質地堅硬、不規則固定,並伴隨同側頸部淋巴結腫大、聲帶麻痺和聲音呆板。
⑦頸部X射線片顯示甲狀腺內的鈣化陰影為雲霧狀或顆粒狀。邊界不規則。甲狀腺癌導致的氣管狹窄通常會影響左右徑,但前後徑仍然有可能正常。
⑧B超檢查顯示實性或囊實性結節,內部回聲不均勻,邊界不清晰且不規則,特別是存在砂粒體、鈣化灶和/或異常血流豐富的情況。