多囊卵巢綜合徵(PCOS)是青春期及育齡婦女最常見的內分泌及代謝紊亂性疾病之一,也是導致育齡女性繼發性閉經和無排卵性不孕的主要原因。其主要臨床表現包括肥胖、多毛、面板痤瘡、月經失調、不孕和卵巢多囊樣改變。
PCOS的診斷和治療常常具有一定的難度,主要在於其臨床表現的多樣性。具體而言,主要表現為以下幾種:
1、月經失去正常的規律性。患者的月經週期常常延長,經常數月才來一次月經,有些患者甚至完全閉經。同時,部分患者的經期時間也會延長,出血時間長達10-20天。
2、高雄激素的表現。患者常常出現面部、背部的痤瘡,嚴重的患者可能全臉都被痤瘡覆蓋。此外,一些女性可能在乳房、腋窩和身體中線部位出現過多的毛髮,甚至長出鬍鬚。
3、卵巢體積增大。透過B超檢查,可以觀察到多箇不成熟的小卵泡圍繞在卵巢周圍,形成串珠狀,被形象地稱為“項鍊徵”。這是PCOS的特有表現之一。
4、肥胖、體重超重。有相當一部分患者存在肥胖問題,體重超過正常範圍。
5、不孕和反覆流產。PCOS患者由於排卵障礙,懷孕的機率較正常婦女要低。而一旦懷孕,由於特有的高雄激素、高促性腺激素、高胰島素水平以及子宮內膜容受性異常等因素,容易導致自然流產。
總的來說,多囊卵巢綜合徵的臨床症狀多種多樣,需要結合不同的表現綜合判斷,並及時採取相應的治療措施。