尿酸可以分為血尿酸和尿尿酸。正常情況下,尿尿酸的正常範圍一般在1.5-4.4mmol/24h,血尿酸的正常範圍對於男性應該是150-416μmol/L,而對於女性應該是89-357μmol/L。因此,當患者的尿酸達到515μmol/L時,通常指的是血尿酸,無論是男性還是女性,都超出了正常值範圍。然而,是否屬於嚴重情況還需根據患者是否存在其他併發症來判斷。如果患者只是血尿酸升高而沒有其他疾病,通常情況下不算嚴重。但是,如果伴有其他疾病,則相對嚴重。
對於僅血尿酸升高的情況,大多數情況下不算嚴重。如果患者沒有伴發糖尿病、高血壓、痛風、冠心病、慢性腎臟病等併發症,那麼血尿酸達到515μmol/L是屬於輕度升高,低度風險。
而如果伴有其他疾病,則屬於中等風險水平,屬於中等嚴重程度。在存在上述疾病時,血尿酸升高會加重原發病的病情。此外,當血尿酸較高時,會有血尿酸鹽晶體析出的現象。如果這些晶體沉積在關節,就會導致關節變形和痛風性關節炎。如果沉積在腎臟,就會導致痛風性腎病,甚至可能引發尿毒症。如果沉積在胰腺,就會影響胰島β細胞分泌胰島素,通常會誘發或加重糖尿病。
如果患者沒有出現其他症狀,可以暫時透過一般治療進行控制。例如,改變生活方式,限制高嘌呤飲食,比如減少攝入動物內臟和海鮮等。如果伴有其他疾病,就需要使用苯溴馬隆、別嘌醇等藥物來控制血尿酸水平。使用藥物時必須在醫生的指導下進行,以免產生副作用。