心肌梗死的心電圖表現可以分為ST段抬高和非ST段抬高兩類。
1.ST段抬高的心肌梗死:
-ST段呈現弓背向上的形態,在心肌損傷區域周圍導聯中出現。
-寬而深的Q波,也稱為病理性Q波,在透壁心肌梗死壞死區域的導聯上出現。
-T波倒置,在損傷區域周圍心肌缺血區域的導聯上出現。在背向心肌梗死區域上則出現相反的變化,即R波增高、ST段壓低和T波直立並增高。
2.非ST段抬高的心肌梗死:
-沒有病理性Q波,但有普遍的ST段壓低(大於0.1mV),同時在aVR導聯上出現ST段抬高或對稱性的T波倒置,提示可能是心內膜下心肌梗死引起的。
-沒有病理性Q波,也沒有ST段變化,僅有T波倒置的改變。