乙肝二對半,也就是乙肝五項定量檢查,是目前判斷乙肝感染最直接的方法。乙肝五項定量檢查用於檢測乙肝病毒感染狀況、感染後的免疫狀態以及預測病情的轉歸。
乙肝五項定量包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(anti-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(anti-HBe)和乙肝核心抗體(anti-HBc)。其中,乙肝表面抗原是乙肝感染的標誌,如果檢測結果為陽性,即表明存在乙肝感染。而當乙肝e抗原和核心抗體同時為陽性時,被稱為“大三陽”,表示乙肝病毒複製活躍,傳染性較強。
如果乙肝表面抗原與乙肝e抗體、乙肝核心抗體的檢測結果均為陽性,被稱為“小三陽”,表示乙肝病毒感染存在,但病毒複製程度較低,傳染性相對較弱。然而,對於基因變異的患者,病情可能較為嚴重,需要儘早就醫並進行進一步評估。
當乙肝表面抗體與核心抗體的檢測結果均為陽性時,說明曾經有過乙肝感染,無需特殊處理。而如果乙肝表面抗體為陽性,而其他檢測結果均為陰性,則有可能是由於接種乙肝疫苗引起的抗體陽性。如果所有檢測結果均為陰性,則說明當前沒有乙肝感染和免疫保護,考慮接種乙肝疫苗獲得免疫抗體。