甲肝患者的病程不同,表現也不同,具體如下:
1、急性黃疸型:此型別的患者在潛伏期沒有自覺症狀,在進入黃疸前期時,病情突然加重,出現發熱、寒戰、全身乏力、食慾減退、厭油膩、噁心、嘔吐、腹脹等不適。尿液的顏色逐漸深濃,呈現濃茶色。黃疸期間,熱退後明顯出現黃疸,鞏膜和面板出現不同程度的黃染,伴有面板瘙癢。肝區有隱隱作痛感,觸診可以感覺到腫大的肝臟,有壓痛和叩痛,肝功能明顯異常。部分患者還可觸及腫大的脾臟。恢復期黃疸逐漸消退,症狀逐漸好轉直至消失,異常體徵和肝功能恢復,但病程較長。
2、急性無黃疸型:這型別的患者比黃疸型患者少見,起病較緩,臨床症狀較輕,只表現為乏力、食慾減退、肝區疼痛和腹脹等症狀。體檢多見肝臟腫大,有輕度壓痛和叩痛,脾臟腫大較少見,轉氨酶升高,一般在3個月內可恢復。
3、淤膽型:這是黃疸型的一種特殊表現,胃腸道症狀相對較輕,發熱持續時間較長,肝內梗阻型黃疸持續時間較久,可能伴有腹脹、面板瘙癢、暫時性便便顏色變淺,尿液顏色變深濃茶色,肝臟有壓痛和腫大。
4、亞臨床型:部分患者沒有明顯的症狀,但肝功能輕度異常。