心肌缺血根據臨床表現的嚴重程度不同,可分為無症狀和有症狀兩種情況。有症狀的心肌缺血可早期出現活動後心前區、胸骨後的壓榨感、氣堵感和緊縮感。其持續時間一般在5分鐘內,往往不超過20分鐘,休息後會有緩解。患者可使用舌下含服硝酸甘油,幾分鐘內即可緩解症狀。通常心肌缺血伴隨有冒汗、心慌、氣喘、乏力和頭暈等症狀,嚴重情況下可能引發劇烈持續的胸痛併發展為心肌梗死。
心肌缺血的發生提示心臟血管可能存在動脈硬化和血管腔狹窄。建議前往醫院進行冠脈造影檢查,以評估心臟冠狀動脈狹窄的程度。如果狹窄非常嚴重,可考慮進行PCI手術,即冠狀動脈血管成形術,以擴張狹窄的血管。同時還需結合二級預防的冠心病心肌缺血藥物治療。
如果沒有達到手術指徵,應嚴格進行冠心病心肌缺血的二級預防治療,並定期進行隨診,控制好危險因素。