淋巴結炎的原因需明確,是病毒感染、細菌感染還是支原體感染引起。找到病因後,應採取針對性的治療,必須進行足夠的療程,以徹底清除病原微生物,以防止復發。
對於細菌感染引起的淋巴結炎,應用抗菌藥物治療,且療程應延長,以徹底消除細菌並預防復發。
對於支原體或衣原體引起的淋巴結炎,例如泌尿生殖道的支原體和衣原體感染會導致腹股溝淋巴結炎,如治療不徹底或早停藥,可能會引起復發。一般選擇大環內酯類藥物,如阿奇黴素或羅紅黴素,也可選用四環素類藥物,如米諾環素和多西環素,亦可應用氟喹諾酮類藥物如左氧氟沙星。最好根據需要選擇其中一種藥物,進行充足的療程治療後再停藥,以免復發。
對於由病毒引起的淋巴結炎,如壞死性淋巴結炎,可能會復發。如果復發頻繁,通常需要應用糖皮質激素治療。