1、判斷患者是眩暈還是頭暈。眩暈是指由於前庭神經周圍及中樞通路病變引起的一種主觀感受，身體與外界物體發生相對運動。患者在睜開眼睛時會感到周圍物體上下、水平或旋轉等運動，閉上眼睛時會感到身體不穩定或漂移的感覺。
2、對於非眩暈的“頭暈”患者，首先需要確定頭暈是否是暈厥或暈厥前的症狀。暈厥是指由於腦灌注不足導致的短暫意識喪失，而沒有意識喪失的症狀稱為暈厥前的狀態。暈厥的主要病因包括心源性、腦血管病變導致的低灌注、迷走反射性血壓降低、低血糖以及低氧血癥（如一氧化碳中毒）等。
3、對於非眩暈、非暈厥的患者，需要確定是否是神經系統疾病或其他軀體疾病（如骨關節病）導致的行走不穩。例如，周圍神經病、深感覺異常、前庭小腦疾病、大腦疾病等都可能導致行走不穩。醫生需要進行詳細的神經系統病史詢問、體格檢查以及相關輔助檢查，從中樞神經系統到骨骼肌進行評估。
4、對於非眩暈、非暈厥且排除了導致行走不穩的疾病的患者，可以將其歸入不典型頭暈的範疇。此時需要進一步評估患者的身體健康狀況，排除重要臟器疾病，特別是具有嚴重生命威脅的疾病（如出現異常生命體徵）。
5、在排除了器質性疾病後，需要考慮心因性因素。許多“頭暈”患者的症狀可能是由於精神心理因素引起的，例如抑鬱、焦慮等。因此，在綜合評估中應考慮可能的心理因素。