針對大多數患有自身免疫性溶血性貧血的患者來說,並不需要終身服用激素藥物。在治療中,糖皮質激素是自身免疫性溶血性貧血的首選藥物。在疾病急性期,患者將透過靜脈注射糖皮質激素的方式進行治療。而在急性期過後,則可以過渡到口服激素,維持大約一箇月左右的時間,然後逐漸減少激素用量。
如果在減少激素劑量的過程中,患者出現病情反覆或者激素治療劑量使用超過三週而沒有明顯緩解,可能存在激素依賴性或者激素無效性。這時患者應考慮二線治療,例如脾切除術或者加用免疫抑製劑。
因此,對於對激素敏感的患者來說,透過急性期的靜脈激素治療、口服激素維持以及後續的逐漸減量過程,有可能完全控制疾病,達到停用激素的目的。另外,部分患者可能需要維持小劑量激素進行長期治療。