對於考慮耐藥的人群來說，需要特別關注以下幾個方面：1.進行了5-6個月的結核治療但仍然未能初次成功治癒的人群應當考慮可能存在耐藥情況；2.復發的患者，即曾經患有結核病，幾年後再次發作，並且痰液中檢測出抗酸桿菌陽性的人群應當考慮有耐藥可能；3.一部分患者終身攜帶著抗酸桿菌陽性，即所謂的終身菌陽性，這類患者需要高度警惕可能...
在治療妊娠期合併肺栓塞時，需要充分考慮抗凝藥物對孕婦和胎兒的影響。對於普通患者，一般選擇低分子肝素和華法林聯合抗凝治療，但華法林會對胎兒產生致畸作用，因此在孕產婦出現肺栓塞時，首選皮下注射低分子肝素，並根據孕產婦的體重調整劑量。如果在妊娠早期使用華法林，可能導致胎兒中樞神經系統異常，增加致畸的風險；而在晚期使用則可能引...
急性呼吸衰竭的病因可以概括為五個方面。首先是呼吸道疾患，包括上呼吸道感染、支氣管炎等；其次是肺組織疾病，如肺炎、肺纖維化等；第三是肺血管情況，如肺栓塞、肺動脈高壓等；第四是胸廓疾患，如胸廓畸形、胸部創傷等；最後是神經系統或其他累及呼吸肌疾病。當出現呼吸困難或呼吸衰竭時，必須積極處理原發病，進行相應的治療。在臨床上，如果...
肺動脈血栓栓塞的治療措施如下：1、常規治療：首先要確保病人臥床休息，並保持正常的排便功能；2、對症治療：遵循止咳化痰原則，對於血液動力學不穩定的病人，需要進行維持血液動力學的治療；3、呼吸支援：對於缺氧的病人，根據缺氧程度可以選擇鼻導管吸氧、面罩吸氧、無創通氣等方法進行治療；嚴重情況下甚至可能需要有創性插管以提供呼吸支...
自我治療打鼾的方法有以下幾點。首先，減肥和鍛鍊身體是最重要的，因為這可以減少咽部軟組織的堆積，減少睡眠時的呼吸阻塞，緩解打鼾的情況。其次，改變睡覺姿勢，睡覺時保持側臥位有助於減少上咽部軟組織的下垂，降低氣道狹窄的發生。再次，戒菸和戒酒也是關鍵。菸酒對咽部神經肌肉有很大的影響。打鼾可能導致多種系統的損害，包括心血管系統，...
老年人肺炎是一種經常出現且具有重要影響的健康問題。由於老年人的免疫系統和呼吸道防禦功能減退，加上通常存在多種基礎疾病，所以患肺炎的風險會隨著年齡的增長而增加。老年人患肺炎的表現特點主要如下：首先，老年人有時會呈現出不典型的症狀。可能會感到呼吸困難，但沒有明顯的咳嗽、咳痰或胸痛等症狀。這種不典型表現使得老年人的肺炎很容易...
無論是初期、中期、晚期的塵肺患者，都可以考慮進行肺泡灌洗。然而，就肺泡灌洗的效果而言，如果塵肺患者近期仍在接觸粉塵，並且塵肺處於初期或者0+期，這種治療的效果會更好。肺泡灌洗的方法通常是在患者全身麻醉的情況下進行氣管插管，先清洗一側肺臟，然後間隔數天后再清洗另一側肺臟。對於一般病情較好的患者，可以在1天內進行雙側肺泡灌...
滲出性胸腔積液和漏出性胸腔積液是相對的概念，主要由於胸膜通透性的增加所引起。當胸膜通透性增加後，會在胸腔中產生大量的液體，這些液體通常是由於疾病引起的。以結核性胸腔積液為例，非常常見的臨床情況。當患者的胸膜感染結核菌並引起結核性胸膜炎時，就會產生滲出性胸腔積液。區分滲出液和漏出液的方法是必須抽取胸水，並將其送去進行化驗...
多藥耐藥肺結核是一種無法自愈的疾病。臨床上，透過痰塗片檢測發現結核桿菌後，再透過藥敏試驗確診耐藥性，因為耐藥性患者體內結核桿菌數量較多，所以多藥耐藥肺結核無法自愈。大多數患有多藥耐藥肺結核的患者是老年人，肺部病變比較嚴重，而且患者身體狀況差或伴有其他併發症，如糖尿病和免疫系統疾病。規律進行抗結核治療後，多藥耐藥肺結核的...
針對慢阻肺患者，合理的鍛鍊方法如下：1、選擇適宜的活動進行鍛鍊。對於輕度患者來說，可以選擇正常的散步、跑步、慢跑、打太極等活動。但對於特別劇烈的競技性運動，如爬山，必須考慮患者的情況，包括肺功能是否足夠適應該運動強度。2、進行肺康複訓練。這項訓練對於輕度和重度患者來說都是可行的。比較簡單的肺康複訓練方法包括縮脣呼吸和腹...
COPD患者的護理措施可採取以下方法：1、心理關懷：由於COPD的逐漸惡化，患者常常伴有抑鬱和消瘦等症狀。因此，要幫助患者建立戰勝疾病的信心，並明確COPD是可以預防和治療的。2、保持室內環境清潔：避免呼吸有害微粒、灰塵和過敏原物質。這可以透過定期清潔和通風，以及防止室內空氣汙染物的來源進行達到。3、清痰：保持呼吸道通...
患有哮喘的人在進行運動時需要注意以下幾點：1、選擇適宜的運動方式，如適度的散步、慢跑、游泳、瑜伽、八段錦等，可以促進血液迴圈，鍛鍊呼吸肌肉，提高肺功能；2、避免在寒冷或有過敏原的地方進行鍛鍊，運動後呼吸次數增加，會導致水分和熱量的流失。寒冷的環境容易引發氣道痙攣，因此應選擇溫暖的環境進行鍛鍊。如果已明確存在過敏反應，應...
慢阻肺肺康復鍛鍊是緩解穩定期慢阻肺非藥物治療中不可或缺的一部分。肺功能訓練包括改變呼吸方式和鍛鍊呼吸肌。首先是呼吸方式的訓練。常見的呼吸方式是胸式呼吸和鼻腔通氣。對於慢阻肺患者來說，透過改變呼吸方式可以減輕呼吸肌負擔、減少呼吸功率。主要方法有縮脣呼吸和腹式呼吸。縮脣呼吸的具體方式是，吸氣時透過鼻子吸氣、嘴巴呼氣，並將嘴...
氣管炎是在呼吸科臨床上常見的疾病，其病因可以是細菌、病毒、支原體、衣原體等感染。治療氣管炎時，需要根據不同的病因來選擇藥物。為了確定病因，臨床上會進行相應的檢查，如胸片、血常規、C-反應蛋白和血沉等。這些檢查能夠提供明確的診斷結果，根據不同的病因，給予相應的治療。1.如果患者血常規異常及胸片紋理稍重，應考慮細菌性氣管炎...
對於成人患者來說，治療肺炎一般需要輸液5-7天。然而，具體的輸液時間取決於肺炎的嚴重程度和患者恢復的速度，同時還要考慮感染的病原菌型別。肺炎根據病原菌的不同分為幾種型別。其中，細菌性肺炎最為常見，特別是肺炎球菌肺炎。它包括革蘭氏陽性球菌和革蘭氏陰性桿菌。另外，還有病毒性肺炎，如流感肺炎；非典型病原體肺炎，包括支原體肺炎...
ARDS主要是西醫治療:1、治療原發病：目前認為感染創傷或全身炎症反應綜合徵是導致ARDS的根本原因，控制原發病、遏制誘導或全身而失控性炎症反應是預防和治療ARDS的關鍵措施。2、呼吸支援治療：呼吸治療措施較多：首先是氧療：在病情允許的情況下，儘量給予高流量吸氧，但同時也不能過長時間；其次是無創機械通氣，僅適用於高流量...
之前，那些有肺部磨玻璃影的患者主要都在呼吸科接受隨訪。然而，在近幾年，越來越多的肺磨玻璃影患者選擇到胸外科或放射科進行隨訪。從呼吸科醫生的角度來看，磨玻璃結節影患者的隨訪科室應該是呼吸科。因為在發現了磨玻璃影后，需要評估結節的影像特點，並評估每個人的身體狀況、生活環境、生活習慣、職業史，包括接觸環境和有害因素等等。在這...
咳嗽性哮喘的主要症狀在於咳嗽，而不像典型的哮喘病例那樣伴有喘息和喘鳴。就發病機制、病理和治療方法而言，咳嗽性哮喘與典型哮喘之間並沒有太大的區別。因此，治療咳嗽性哮喘的方法如下：1.對於由過敏因素引起的患者，首先需要去除過敏原。例如，對於某些患者來說，接觸動物會引發症狀，因此應該避免接觸動物。2.長期維持治療是緩解哮喘的...
慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的治療通常在醫院進行。在醫院治療期間，COPD急性加重的主要表現為咳嗽、痰液增多和呼吸困難。對於一些病人，咳嗽是主要症狀，但痰液排不出來，建議進行翻身拍背以促進痰液的排出。此外，對於呼吸困難的病人，體位也是治療的一箇考慮因素，一般採用半臥位或坐位。對於COPD急性加重期間，吸氧也是需...
吸菸對肺部健康確實產生負面影響，可能導致嚴重的損害。只要一箇人長期大量吸菸，例如每天吸1包或者2包煙，就會在肺部CT檢查中顯示異常表現。在早期進行超薄CT檢查時，可能會觀察到支氣管壁增厚的情況，這是由吸菸引起的支氣管炎。還可能出現肺氣腫和肺大皰，表現為小葉中央型肺氣腫和肺大皰。此外，吸菸還可能導致肺間質纖維化，這是由於...