白大衣高血壓在臨床上較為常見,儘管患者使用降壓藥物,然而在醫院測量時血壓仍然較高。為此,可採取以下措施:
1、重視家庭自測血壓,有時患者在家中自測血壓正常,但一到醫院就會升高。
2、注重動態血壓測量,此方法能夠監測24小時的血壓,並觀察血壓波動範圍。
3、提倡無人自測血壓,即患者在家裡擁有血壓儀,可自行測量血壓,以避免焦慮緊張現象。
對於原發性高血壓患者,若採用降壓藥無法有效控制,可能是交感神經興奮型高血壓,尤其是年輕人血壓升高且心率加快。在這種情況下,可以選擇腎動脈交感神經射頻消融治療。因為腎動脈上的交感神經會分泌大量導致血壓升高的激素,消融手術後,這種激素分泌減少,從而減少降壓藥物的劑量和種類。