患者就診時常因頸部疼痛、不適、累、沉、酸等症狀到醫院尋求幫助。醫生首先需要瞭解疼痛的性質和程度,如是否為陣發性或持續性疼痛、是否為放射性疼痛、是否伴隨頭暈等。其次,醫生需要瞭解疼痛的時間,如疼痛是否從突然扭動頸部引起、持續時間長短等情況。
根據疼痛的症狀、性質、時間等因素,醫生可採用X光、CT、磁共振等常見的檢查手段進行進一步診斷。其中,X光能初步判斷頸椎的生理曲度、骨質結構、變形情況、骨質增生程度等;CT不僅可觀察椎體,而且還能觀察到椎間盤;而磁共振可以不僅可以觀察到頸椎椎體、椎間盤,還可以看到椎管內的脊髓有無壓迫及腫瘤。
在進行檢查的同時,醫生也需要進行查體,如頸椎神經根旁壓迫試驗,以判斷是否存在壓痛;旋頸試驗,判斷是否存在頭暈;臂叢牽拉試驗,判斷是否存在陽性等。最後,醫生根據診斷結果判斷頸部疼痛的性質,判斷是否屬於良性或惡性疼痛,明確治療方法。