區分腰椎間盤突出與腰肌勞損需要考慮腰部活動的受限程度。腰肌勞損對患者的腰部活動影響較小,通常情況下患者能夠進行前屈、後伸、左傾和右傾等活動。但對於腰椎間盤突出的患者來說,腰部活動可能會受到一定程度的限制,例如無法前屈,某些方向的活動受限。
此外,區分腰椎間盤突出和腰肌勞損還需要考慮是否存在腿痛症狀。腰椎間盤突出發展到一定程度時,常伴有腿痛的症狀。而腰肌勞損則只表現為腰痛,沒有腿痛的出現。另外,腰椎間盤突出引起的腰痛通常是隱隱作痛的感覺,而腰肌勞損導致的腰痛則具有酸脹感,甚至有劇烈的疼痛感。
除了上述症狀外,腰椎間盤突出患者在腰椎旁的1寸位置可能會有壓痛點,當按壓時會感到疼痛。而腰肌勞損患者在靠近背部中線的腰背兩側會感到疼痛,但沒有明顯的壓痛點。
因此,透過觀察腰部活動受限程度、腿痛的有無、腰痛的性質以及壓痛點的存在與否,可以區分腰椎間盤突出和腰肌勞損。