脂肪肝可根據以下型別進行判斷:酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。
酒精性脂肪肝與長期、大量飲酒相關。由於飲酒方式和個體對酒精的敏感性不同,肝細胞受損程度也各不相同。一般患者可能沒有症狀或症狀較輕,如乏力、食慾不振、右上腹的隱痛或不適感。肝臟可能會腫大,且病史通常具有長期飲酒史。
非酒精性脂肪肝的發生主要與2型糖尿病、肥胖和高脂血癥有關。該疾病起病隱匿,發展緩慢,一般沒有症狀,通常在體檢時才能發現。部分患者可能會有乏力、右上腹輕度不適、肝區隱痛、上腹脹痛等非特異性症狀。在嚴重病例中,可能出現黃疸、食慾不振、噁心、嘔吐等症狀。醫生在體檢時通常可以觸及腫大的肝臟。
如果病情進一步惡化,發展為肝硬化,甚至進展到肝功能失代償期,可能會出現腹水、凝血機制異常等症狀,表現類似於乙肝肝硬化等疾病。