胃癌的體檢方法有以下幾種情況:
1、胃鏡檢查:對於有上消化道症狀、身體出現報警訊號、或有胃癌家族史的患者,建議及時進行胃鏡檢查。胃鏡檢查可以幫助早期發現和診斷進展期胃癌。在進行內鏡檢查時,應該充分消除氣泡和黏液,按照規範的操作進行檢查,儘可能全面地觀察胃黏膜區域,避免視野盲區的存在,以便發現可疑的病灶。對於可疑病灶,還可以進行放大和染色內鏡檢查,並進行鍼對性活檢。
2、超聲內鏡檢查:目前是評估胃癌原發灶的可靠非手術方法,特別適用於早期胃癌深部侵犯程度的判斷。超聲內鏡檢查可以區分T1期和T2期的胃癌,其總體敏感性為85%,特異性為90%。對於淋巴結轉移的診斷,其總體敏感性為83%,特異性為67%。
3、CT檢查:CT檢查對於評估胃癌廣泛轉移病變,特別是肝臟或附件的轉移、腹水或遠處淋巴結轉移具有優勢。然而,對於較小的病灶,例如小於五釐米的腹膜或血行性轉移灶,在CT結果為陰性的20%-30%的患者中,可能需要透過分期腹腔鏡檢查或開腹探查來發現腹膜內播散。