老年人在骨折後往往會併發心腦血管病症,這也是導致心腦血管疾病惡化並致死的一箇重要因素。為了預防和阻止骨折後心腦血管病的發生和惡化,患者應注意以下幾點:
1、老年人應該重視防治骨質疏鬆症,平時要注意攝入足夠的鈣,適當加強骨骼承重訓練,並且經常戶外活動晒太陽,這對降低骨折發病率非常重要。
2、要積極預防和治療高血壓、糖尿病、肥胖和高脂血癥等常見疾病,平時要適量多運動,採用低熱量、低脂肪和低鹽飲食,控制體重,這些措施有助於預防或延緩心腦血管疾病的發生。
3、老年人一旦發生骨折,應密切觀察血壓和心律的變化,如果條件允許,應儘早進行手術治療,對於骨折後出現的心腦血管病症要及時進行積極的治療,以防止病情的惡化。
骨折後會出現劇烈疼痛,引起交感神經的興奮,啟用腎素-血管緊張素-醛固酮系統,從而導致血壓升高,嚴重時還可能引發腦出血。在骨折和手術後,機體處於高度應激狀態,體內兒茶酚胺濃度增加,這可能直接損傷心肌,增加心肌自律性和異位起搏點的活動。
此外,長期臥床後,血液流動緩慢,將加重腦缺血和缺氧,導致心臟的中樞神經和植物神經功能障礙,同時還可能引起心臟傳導和自律性的改變。此外,由於老年人心臟功能衰退,再加上患有冠心病等情況,更容易導致心律失常等問題,因此必須引起重視。