大部分小兒肌性斜頸可以透過保守治療來恢復,只有約10%的患兒如果活動受限超過30%持續存在,則需要考慮手術治療。因此,對斜頸患兒而言,通常會先考慮保守治療。
小兒肌性斜頸的按摩治療並不是針對區域性進行揉捏,而是強調牽拉。例如,一隻手抓住患側肩部,另一隻手向對側牽拉頭頸,簡單來說就是讓耳朵靠近肩膀。類似的手勢,一隻手抓住患側肩部,另一隻手進行旋轉動作,使下巴指向患側。
小兒肌性斜頸手術在6歲之前無論手術時間早晚,治療效果差異不大。然而,隨著年齡增長,術後出現外觀或復發問題的可能性會減小。
大多數醫生認為,小兒斜頸手術應該延遲到6歲以後進行。一方面,這是因為過早進行手術可能會導致復發的可能性較大;另一方面,因為在較小的年齡,肌肉較細小,這樣進行手術將增加難度。此外,靠肌肉切除或者延長來治療在幼齡患者中更容易對外觀產生明顯的影響。
對於不到一歲的患兒,如果頸部功能明顯受限,一些醫生可能會選擇在12歲後才進行手術。當然,具體情況需要根據患兒的保守治療病史和目前狀況來進行評估。