許多人錯誤地認為糖尿病是一種“糖尿”病,即尿液中含有糖的疾病。這種觀點並不完全正確。實際上,糖尿病是一種“糖血”病。並非所有的糖尿病患者都有尿液中的糖,而有尿糖的患者也不一定都是糖尿病患者。
診斷糖尿病需要依靠血糖值。按照全球統一標準,如果出現了前面提到的一些症狀,並且同時滿足以下三個條件中的任意一箇,就可以被診斷為糖尿病:
(1) 空腹靜脈血糖不低於7.0毫摩爾/升;
(2) 隨機血糖不低於11.1毫摩爾/升;
(3) 糖負荷後2小時血糖不低於11.1毫摩爾/升。
而對於沒有上述典型症狀的人,需要在另一天重複檢查以明確診斷。
有幾個問題需要解釋:
(1) 血糖指的是靜脈血糖,而不是透過指尖採集的毛細血管血糖;
(2) 空腹狀態指的是至少8小時沒有進食;
(3) 隨機血糖是指不考慮上次用餐時間,在一天中的任意時間測量的血糖;
(4) 在診斷糖尿病時,應該排除急性感染、創傷或其他應激情況,否則需要在應激消除後重新檢查。
必須指出的是,即便是“糖血”病並不具備“糖尿”病的臨床表現的人,其糖尿病的嚴重程度可能有很大差別!只有高血糖的患者病情相對較輕,而伴有尿糖尤其是大量尿糖的患者病情較重。二者的治療方法和預後可能有很大的不同。只有早期發現並進行早期治療,患者才能從中獲益!