近十年來,靶向治療已成為一種廣泛應用的藥物。對於帶有基因突變的患者來說,可以接受針對性的藥物治療,儘管每個突變的變化方式各不相同。對於肺癌靶向藥物而言,產生耐藥的時間可分為以下幾種情況:
1、EGFR基因突變是較為常見的情況,大多數患者在8-14個月後出現耐藥。在此之後,需要進一步進行檢測,然後根據患者當前的病情進展,選擇是否更換新的靶向藥物,或是結合區域性治療。若病情迅速惡化,很可能需要在進一步檢測的基礎上,進行化療。
2、對於其他基因突變,比如ALK基因突變,ALK是一種較為重要的突變因子。ALK基因變異患者的生存時間相對較長,克唑替尼的耐藥時間約為11個月左右,而阿來替尼的耐藥時間較長,但是藥物的使用時間相對較短。
臨床研究和臨床應用時長有限,因此對耐藥性的認知還不如對EGFR靶向治療藥物的認知那麼明確。