糜爛性胃炎的治療需積極針對原發病進行治療並消除可能的致病因素。在醫生的指導下,可以選擇胃黏膜保護劑或抑酸藥物進行治療。以下是具體的治療方案:
1、根除Hp治療:適用於糜爛性胃炎患者中Hp陽性的患者。目前推薦的治療方案是四聯治療,包括一種質子泵抑製劑PPI,兩種抗生素以及一種鉍劑。治療完成後需要進行複查,複查前至少停用PPI兩週,停用抗生素四周。推薦使用無創性試驗尿素碳13和碳14呼氣試驗進行複查。常用的PPI藥物包括埃索美拉唑、奧美拉唑和泮托拉唑。常用的抗生素有克拉黴素、阿莫西林和甲硝唑。鉍劑包括枸櫞酸鉍鉀和果膠鉍。胃黏膜保護劑藥物主要包括膠體鉍、鋁碳酸鎂製劑和硫糖鋁。
2、抑酸治療:主要使用H2受體拮抗劑,例如雷尼替丁、西咪替丁和法莫替丁等。
3、中醫治療:對於伴有胃黏膜充血糜爛的病情,可以在中藥治療中加入三七粉、白及粉和珍珠粉。中藥可以透過沖服藥湯或用溫水調成糊狀口服的形式服用,建議空腹時服用。然而,在使用中藥治療時,建議依據辨證論治的原則進行搭配。如果黏膜有出血情況,則可以在處方中加入化瘀止血的製劑,例如三七粉和白及粉。