肺部出現0.4cm的小結節,有可能是炎症或早期的肺癌。因此,需要進行定期隨訪複查。具體處理方案如下:
首先,如果患者伴有咳嗽、咳痰和發熱症狀,需要進行抗感染治療。一箇月後,胸部CT將再次評估結節是否消失。如果結節已消失,則可能是由炎症所致。若結節未消失,則需等待半年後再次進行胸部CT檢查,評估肺部結節情況。
若結節在一年內未發生增長,則需進行胸部CT複查。然而,如果患者的肺部結節明顯增大,則需要及時進行相關的輔助檢查。必要時,會進行胸部增強CT、支氣管鏡或PET-CT檢查。
另外,如果患者的實性成分增多或者結節尺寸增大,都可能意味著肺癌的發展趨勢。因此,在某些情況下,可能需要進行肺穿刺活檢術或手術切除治療。
需要指出的是,肺部結節可能是肺癌、不典型腺瘤樣增生或炎症。一旦出現結節,就應該進行定期隨訪複查。