乳腺X線檢查是乳腺篩查中最常用的輔助檢查方法,也被視為金標準。透過X線攝影,可以透過觀察病變和正常乳腺組織的密度差異,發現乳腺癌的存在,包括腫塊結節影和鈣化灶。
特徵性的乳腺癌早期表現為細沙樣、蠕蟲形或成簇形的鈣化影,這種表現有助於早期發現乳腺癌。新一代數字式乳腺鉬靶X線攝影檢查不僅影象更加清晰,結果可信度更高,還能發現直徑小於1.0釐米的微小病灶和一些隱匿性病灶,敏感度高達85%到90%。同時,相比傳統檢查方式,它還降低了放射劑量。
然而,鉬靶檢查並非完美無缺,有些乳腺癌在鉬靶上可能無法顯示。乳腺鉬靶X線攝影具有操作簡便、方便,且敏感度較高,因此是診斷乳腺癌的最基本方法之一。但是,雖然放射劑量大大減少,但仍然存在X線的影響。因此,在35歲以下且無乳腺癌高發危險的婦女中,不懷疑乳腺癌的情況下,不推薦進行鉬靶檢查。特別是在30歲以下的未生育婦女中更應避免進行鉬靶檢查。
此外,鉬靶對鈣化影的解析度較高,但對緻密型或導管內病變的解析度較低,容易出現假陽性,尤其是在乳房發育小且緻密型、或伴有乳腺增生情況下更容易出現這種情況。