低階別膠質瘤的切了多少,誰說了算?

低階別膠質瘤約佔所有膠質瘤的一半左右,一般生長緩慢,預後良好,若能透過影像學完全切除或者擴大切除,則預後更好。

通常使用T2序列或者Flair序列上的異常訊號來確定腫瘤範圍,手術的目標是在保護功能的前提下儘可能多地切除異常訊號。只有切除了T2序列或者Flair序列上所有的異常訊號,才能稱之為完全切除。

患者的手術機會非常珍貴,尤其是第一次手術,因此必須在手術時盡力實現最大安全切除,以使患者獲得最大的好處。

切除程度需要透過術後48小時內的T2序列或者Flair序列進行評估,除非患者無法進行磁共振檢查,例如處於昏迷狀態或不予配合。如果患者的情況允許,必須在術後48小時內給予T2序列或者Flair序列以評估切除程度。這個切除程度是後續治療的基準。

如果沒有術後48小時內的T2序列或者Flair序列用於評估切除程度,則是不規範的,切除程度可能永遠成為未知。

低階別膠質瘤的切除程度評估,需要勇敢地展示術後48小時內的T2或Flair序列才能滿足規範。

僅僅依靠術後一張CT影象來評估切除程度是不可靠的。

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