神經衰弱是一種常見的功能障礙性疾病,特別在從事腦力勞動的人群中更加普遍。其臨床表現多種多樣,診斷主要根據以下五個特點來判斷:
- 患者體現明顯的虛弱或持久的疲勞症狀,例如經常感到精力不足、無精打采、思維不敏捷、記憶力減退、注意力難以集中、工作效率顯著下降等,即使有充分休息也無法消除疲勞感;並且經全身檢查未能發現軀體病變(如肝炎等)或腦器質性病變。
- 表現為以下任意兩項症狀:①易興奮又易疲勞;②情緒波動大,容易激動、煩躁易怒,緊張不安;③由於情緒緊張產生緊張性頭痛或肌肉疼痛;④睡眠障礙,表現為入睡困難、易驚醒、多夢。
- 上述症狀對學習、工作和社交已經造成不良影響。
- 病程持續3個月以上。
- 排除了其他神經、精神疾病。特別需要注意在診斷神經衰弱時,要與其他可能引起類似症狀的疾病進行鑑別,例如結核病、肝炎、風溼病、甲狀腺功能亢進、糖尿病等慢性消耗性疾病常常會產生軀體和精神疲勞感,易被誤診為神經衰弱。此外,與化學性職業中毒有關的職業也常常出現神經衰弱的早期症狀群。而頭部的慢性炎症如慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽炎等也常常表現為神經衰弱的症狀群。