當出現下列症狀時,應當提高警惕,因為可能存在主動脈夾層的情況。
1.嚴重疼痛:這是最常見的症狀,疼痛可能是撕裂性或刀割性的。其中80%的疼痛發生在胸部,但也有可能出現在背部或腹部。如果疼痛劇烈出現在前胸部,很可能是急性A型主動脈夾層,而B型夾層則更容易引發背部和腹部的疼痛。
2.肢體脈搏異常: 大約30%的A型主動脈夾層患者和15%的B型夾層患者會出現某個肢體脈搏異常的情況。如果在嚴重的胸腹部疼痛同時伴有某個肢體脈搏異常,就有很高的懷疑度存在急性主動脈夾層。急性主動脈夾層的臨床表現多種多樣,可能包括心包填塞、急性心力衰竭、心肌梗死和胃腸道缺血等。升主動脈破裂導致心包填塞是急性A型主動脈夾層最常見的死因,急性左心衰是其次常見的死因。
一旦發生了主動脈夾層,死亡率極高,因此應該積極進行預防。對於高血壓患者來說,嚴格控制血壓是尤為重要的。部分患有睡眠呼吸暫停綜合徵的患者由於在呼吸暫停時嚴重缺氧,血壓會升高,從而可能引發主動脈夾層的發生,所以這類患者應積極治療原發疾病。由於主動脈夾層在冬季更容易發生,因此高危患者在這個季節應該提高警惕,儘量避免主動脈夾層的發生。