被動抬腿試驗的意義

被動抬腿實驗,又稱PLR實驗,旨在透過抬高患者的雙下肢,促使雙下肢的血液迴流至心臟,增加心臟前負荷,並評估心臟容量反應性。

具體操作為:將床斜放,使患者保持45°半臥位,並將其放置在傾斜的床上。隨後,保持髖部屈曲45°,以增加容量轉移。該實驗是一種新興的精確評估液體管理的方法,具有高敏感性和特異性的容量反應性預測能力,且易於操作,結果可靠。它是快速補液試驗的有效替代方法,也是急救迴圈衰竭或低血壓的首選方法。主要適用於臨床高度懷疑低血容量性休克的患者,如嚴重創傷合併大量失血的患者,以及膿毒症早期復甦或ICU收治的術後患者。在進行該實驗時,應同時運用增強交感張力或血管活性藥物,並及時、有效、合理地進行補液治療。

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