膝關節置換術是一種常見的治療嚴重膝關節疾病的手術。雖然置換手術已經得到廣泛認可,但是術後仍然可能出現一些併發症,需要引起臨床醫生的高度重視。
首先,感染是膝關節置換術的最常見併發症之一,而且可能導致術後恢復失敗。儘管近年來感染髮生率逐年下降,但早期或繼發感染仍然是高危險的。除了感染,術後切口癒合問題也是值得關注的問題。據調查,近20%的患者術後會出現切口癒合問題,主要表現為切口癒合不良、皮下脂肪液化、滲液、面板邊緣壞死,皮瓣壞死等。
其次,深靜脈血栓和肺栓塞是比較嚴重的膝關節置換術後併發症。肺栓塞可能會危及生命,需要及時發現和治療。此外,髕骨併發症也比較常見,包括髕骨脫位以及半脫位、髕骨彈響、髕骨骨折等。
最後,聚乙烯假體在活動中磨損、鬆動或假體周圍骨折也可能發生,並且可能會導致關節不穩定。據調查,膝關節置換術後假體周圍骨折的發生率為0.3%-2.0%。對於股骨髁上存在截骨切跡的患者,使用帶柄的股骨假體可能是一種避免骨折的有效方法。
綜上所述,儘管膝關節置換術是一種非常有效的治療方式,但手術後併發症的風險仍然存在。因此,臨床醫生需要對患者進行全面的評估和監測,及時發現並處理相關併發症,以提高手術後的成功率和患者的安全。