噁心是一種消化道症狀,其病因複雜多樣,主要包括中樞性和外周性原因。
中樞性噁心主要指大腦以外的臟器所致,同時還包括藥物源性和精神因素所導致的。在腦源性噁心中,需要注意有關顱內病變的情況,如腦中風、腦腫瘤、腦脫髓鞘疾病等。而外周性噁心的原因主要包括消化道疾病(如胃潰瘍、胃炎)、肝臟疾病、泌尿系統疾病以及心肺功能疾病等。此外,藥物因素也是一種常見的外周性原因,需要留意可能引起胃腸副作用的口服藥物,並進行排查。
另外,神經源性噁心是指由精神因素所引起的噁心和嘔吐,但這種診斷必須透過一系列檢查,排除其他可能性,最終確認是由精神因素所致。治療方面,需要找精神科醫生進行藥物調整。針對不同的病因進行處理,如對於顱內壓升高,可以使用脫水性藥物進行治療。對於脫髓鞘疾病所導致的中樞性病變,可以採用激素或免疫抑製劑丙種球蛋白等藥物進行治療。
對於胃腸道疾病引起的噁心,可以使用胃腸保護藥和制酸藥。而針對精神因素方面的治療,則需根據具體情況進行相應藥物調整。