1.在淡水淹溺的情況下,大量低滲水分透過肺毛細血管進入迴圈系統,增加血容量,導致心臟負擔過重,引發心力衰竭和肺水腫。同時,血液稀釋,溶血作用釋放出大量血鉀,血鈉和血氯減少,導致鉀與鈉比值升高,很快導致心室顫動和窒息而死亡。
2.在海水淹溺的情況下,海水的電解質含量高於血漿,在進入肺部後,大量液體從迴圈系統轉移到肺泡,導致嚴重的肺水腫,血液濃縮,血壓下降,往往因缺氧或迴圈衰竭而死亡。
治療方法如下:
1.現場急救:將患兒從水中救出後,立即進行口對口人工呼吸,迅速清除喉嚨內的阻塞物,如果心臟停搏,應立即進行胸外心臟按壓。
2.保持呼吸道通暢:當患兒無法自主呼吸時,應進行氣管插管,並進行持續或間歇正壓呼吸,有利於通氣,防止肺不張和肺水腫的發生。
3.維持血液迴圈:改善缺氧,糾正酸中毒和電解質紊亂。
4.維持水和電解質平衡:限制鈉和水的攝入量。由於淡水淹溺會導致血液稀釋,容易出現低血鉀,應積極補充鉀元素。
5.早期使用抗生素。