扳機指是一種可以限制手的屈曲運動的疾病,嚴重影響手的功能。治療扳機指時,可首先採取保守治療方法,如物理理療、區域性封閉等。如果保守治療無效,可以考慮針刀治療或手術治療,並在術後進行功能鍛鍊,效果不錯。
一、治療方式:
1、對於先天性扳機指,可以在出生時使用鋁夾板將指尖固定在伸直位,固定6-8周。
2、如果手指不能完全伸展,可以使用石膏矯正,對於無效的情況,需要手術切斷環狀韌帶,解除狹窄。
3、由於先天性扳機指的發病機制與成人不同,區域性封閉治療無效,手術治療可以完全恢復拇指功能。大多數學者認為,一旦確診先天性扳機指,就應該進行手術治療,非手術治療效果不佳。長時間處於彎曲位的指間關節會使掌指關節處於過度伸展半脫位狀態,還可能影響拇指的發育,並形成惡性迴圈。根據臨床分型,選擇不同的治療方法。
二、治療方法:
1、Ⅰ型病例可先進行按摩理療,透過被動伸屈指加以關節訓練,經過6-8周的治療後,如果沒有效果,就應儘早進行手術治療,切除部分增厚和狹窄的韌帶(A1滑車)。
2、Ⅱ型和Ⅲ型病例都應及時進行手術治療。Ⅱ型僅需要切開或部分切除A1滑車。
3、Ⅲ型病例在A1滑車切開或部分切除的基礎上,還需要進行肌腱成形術,切除肌腱側面的綠豆大小結節或切開結節樣增大部分,保留光滑的外層,並切除異常變性或增生的組織,使用8/0線縫合肌腱。