髖關節脫位治療後股骨頭壞死,如何處理?

嬰幼兒的發育性髖關節脫位,在長時間的蛙式石膏固定或佩戴蛙式支具後,可能會導致股骨頭發生缺血壞死。壞死的骨頭會被吸收,軟骨基質則會受到持續的壓力而扁平化並向周圍膨大。因此,必須禁止負重,並採用適當的支具治療,以使股骨頭恢復至球形輪廊,或至少達到頭白適應的水平。然而,在股骨頭恢復過程中,股骨頭會變得膨大,加之原本的軟骨性髖白髮育不良也會隨著股骨頭的膨大而發生變化。因此,評估頭白對應關係的好壞,以及股骨頭是否有外移和骨性髖白是否發育不良,必須等待股骨頭完全恢復後才能進行。

在股骨頭完全恢復之前,需要禁止負重,並佩戴雙下肢外展50、60度的支具,該支具適用於行走(方便解除支具以進行關節活動和肌肉力量練習,但不允許負重、跪行或站立)。走路是不允許的。每隔大約4個月進行複查拍片,以觀察股骨頭缺血壞死的恢復情況、股骨頭位置以及頭白關係。如果最終髖白的傾斜度(髖白指數)仍然較大,且股骨頭存在外上移位,則需要進行手術治療。

更多推荐

脂溢性皮炎的病因有哪些?

脂溢性皮炎的發病原因多種多樣,其中內分泌紊亂是常見的致病因素之一。內分泌紊亂,特別是雄性激素增多,會促使皮脂腺產生更多的皮脂,同時還會削弱面板對病菌的抵抗能力,從而為脂溢性皮炎的發生創造了條件。除此之外,脂溢性皮炎的發病原因還包括皮脂溢位量的增加。由於皮脂腺產生增多和化學成分的改變,會造成面板表面的菌群失衡,從而容易滋...

肺氣腫患者的飲食建議

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指終末細支氣管遠端氣道的彈性減退,導致氣道過度膨脹、充氣和肺容積增大,甚至伴有氣道壁的破壞。除了治療,改善飲食對於COPD患者也具有幫助。因此,以下是一些建議:1、確保充足的蛋白質和鐵攝入:食物中應包含豐富的瘦肉、豆腐、豆漿等食品。這些食物富含高質量蛋白質和鐵元素,有助於提高患者的身體狀況...

中藥應該怎樣煎?

1、選擇合適的器皿:為了達到最佳煎煮效果,中藥最好使用陶罐、砂鍋或不鏽鋼器皿等,應避免使用易腐蝕的鐵、鋁等器皿。2、合理浸泡藥材:與打豆漿需要先浸泡黃豆一樣,煎煮中藥前,應先用冷水將中藥浸泡1-2小時(除用醋、酒泡的藥),至少也要浸泡20分鐘。3、控制水量:煎藥時使用自來水即可,水量要浸過藥材表面1-3釐米。對於藥材過...

脖子發僵,上肢麻木,握力減退怎麼回事

這是神經根型頸椎病的表現,典型症狀為頸部疼痛和僵硬,上肢疼痛或麻木。這種疼痛沿著受壓的神經根放射出來,嚴重病例還會導致上肢感覺沉重,無力,握力減退,甚至出現物品掉落的情況。此外,一些血管和運動神經的症狀也可能出現,比如手腫脹和無汗。患有頸椎病的人通常會出現椎間孔擠壓試驗或臂叢牽拉試驗陽性。大多數頸椎病患者可以透過保守治...

查出脾大怎麼辦,只有切脾才能解決嗎?

脾臟在正常情況下大小為長10-12cm,寬6-8cm,高3-4cm。脾臟增大是一種識別身體疾病的重要線索,然而脾臟增大很難察覺,因為它沒有明顯的症狀。主觀症狀可能包括背部和左上腹部的腫脹或輕微疼痛,以及噁心和呼吸困難。此外,在移動或拖拉重物時,可能出現嘔吐情況。由於較大的脾臟會壓迫鄰近的胃,所以可能會出現一些變化,例如...

兒童腺樣體肥大怎麼保守治療

腺樣體是人體的一種淋巴組織,位於鼻咽頂部和外壁。腺樣體通常在兩歲左右開始發育,並在六歲時達到發育高峰。到了青春期,腺樣體會逐漸萎縮,成年後基本上會消失。如果腺樣體沒有症狀,並且不會壓迫呼吸道,就不會被診斷為肥大。通常情況下,腺樣體是沒有反應的,也不會增大。但當受到炎症刺激時,它會增生肥大,並隨著年齡增長逐漸縮小。然而,...

闢謠,右上腹悶痛就是肝炎的徵兆

肝臟的重要性不容置疑。網路上流傳著許多關於肝臟問題的說法:肝炎會導致四種常見症狀:右上腹疼痛、右腰疼痛、右肩疼痛和夜間小腿抽筋。這些說法似乎很有說服力,但實際上都是錯誤的。今天我想與分享一些網路上這些錯誤資訊。首先,肝臟沒有所謂的正面和背面,也沒有神經供應。即使發炎,肝臟通常也不會疼痛。如果肝臟感到疼痛,往往是因為嚴重...

睡眠異常的8種情況

每天需要花費三分之一的時間來睡覺,因此一箇良好的睡眠對身體健康至關重要。然而,很多人晚上無法入睡或睡眠質量較差。如果睡眠問題沒有得到改善,可能會導致肝臟疾病的發生。長此以往,這種惡性迴圈將使得肝病和失眠情況變得更加嚴重。以下是八種睡眠異常的情況,請回答以下十個問題:1. 當躺下後超過20分鐘還無法入睡。2. 夜間醒來並...

治療肝病晚期經驗之補腎助陽法

1、脾腎陽虛是肝病晚期的一種證型,表現為畏寒肢冷和大便稀溏等症狀。2、治療脾腎陽虛可選擇溫腎助陽的方法。對於病情較輕的患者,可以選用菟絲子、靈芝、黃精、續斷等性質平和的藥材,既溫補腎陽又不使身體過熱或太過油膩。對於腎陽虛嚴重的患者,可以加入一些常用的補腎助陽藥物,比如具有補充三焦和命門陽氣作用的仙茅,以及用於治療寒冷疾...

治療肝病晚期經驗之益氣養陰法

1、慢性肝病的主要原因是溼熱疫毒引起的,溼熱疫毒會滯留在肝臟內,溼氣和熱氣相互結合,容易耗損人體的陰液。因此,在早期治療慢性肝病時常常使用理氣溫燥的藥物,但不可避免地會損傷陰液。加上患者可能有肝腎陰虛以及體質欠佳,因此肝腎陰虛是慢性肝炎的一箇主要轉歸。2、治療肝病晚期可以採用益氣養陰的方法,常用的方劑是丹参麥味地黃湯,...

治療肝病中期之經驗

1、肝病中期的辨證型別肝病早期溼熱之邪積累時間長久,容易傷害脾胃。受肝病邪氣的困擾,到了肝病中期,患者常表現為憂愁煩躁、鬱郁寡歡等症狀,這些症狀屬於中醫學中“肝失條達,土壅木抑”的基本病理機制,屬於“肝鬱脾虛”的典型證型。2、慢性肝病中期的主要治療方法治療上述慢性肝病中期的主要治療原則,主要體現在以下幾點:對於臨床上有...

热文推荐