腰椎間盤突出術後如何護理

腰椎間盤突出,又稱腰腿痛、脊神經壓迫症,是神經外科常見的慢性退行性病變,主要表現為脊神經壓迫症狀。目前,神經外科和骨科都能進行腰椎間盤突出的手術,但從神經保護和解除神經壓迫方面來看,神經外科手術更具優勢。

患者住院後需要瞭解以下內容:術後注意事項:

1、術後體位:臥床休息3~4周,每4~6小時由護士協助翻身,以防止壓瘡的發生。

2、一般護理:密切觀察患者生命體徵的變化和切口滲出情況,防止大出血和腦脊液漏,重點觀察雙下肢的感覺和運動功能恢復情況。

3、合理飲食:增加營養攝入,避免受涼感冒。

4、功能鍛鍊:術後的早期階段進行直腿抬高練習,以防止神經根粘連。臥床期間可以進行四肢活動鍛鍊。

出院須知:

1、出院後使用硬板床進行睡眠。主要以平臥位為主,可以配合側臥位和俯臥位。允許患者根據病情離床活動,但需注意活動時間不宜過長,負重不宜過多。提取物品時可下蹲,避免腰部彎曲負重。

2、飲食應清淡,避免食用煎炸食品,多食用高蛋白、低脂、高熱量和高纖維素的食物,以保證營養,並防止便祕的發生。

3、在恢復期應保持正確的站立、行走、坐位和勞動姿勢,使腰部保持直立姿勢。經常改變體位,避免長時間保持同一姿勢,減少慢性腰部勞損的發生。

4、接受單純腰椎間盤突出摘除手術的患者在三週後可以開始佩戴腰圍,並逐漸進行離床活動,繼續佩戴腰圍約三個月。接受腰椎間盤突出摘除加內固定手術的患者,在一箇月後可以開始帶支架並逐漸下床活動,繼續佩戴支架約三個月。在睡覺時可以取下支架和腰圍,儘量在長時間坐著和彎腰負重時使用腰部保護裝置。

5、注意避免受涼,保持腰部和雙下肢的保暖。特別是在冬季要格外注意,不要讓腰背部暴露在冷風中。

6、加強腰背部肌肉和腿部肌肉的鍛鍊,增加脊柱的穩定性。但要注意漸進式鍛鍊,不要急於求成。

7、積極參與適當的體育鍛鍊,增強身體素質。

8、術後2-3個月進行複診,根據恢復情況來確定恢復工作的時間。一般來說,腦力勞動者可以在術後2個月左右恢復工作,而體力勞動者則需要3-4個月逐步開始工作。避免強烈彎腰和負重活動。

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