腸鏡檢查注意事項

1. 在飲食方面,腸鏡檢查前的2至3天裡,進食低渣半流食(需避免食用韭菜、芹菜、木耳、菠菜、海帶、八寶粥等),不要吃帶皮帶籽的水果及乾果(例如西紅柿、草莓、葡萄、火龍果、獼猴桃、各種瓜類尤其是西瓜、香瓜、紅棗、無花果等),如果沒有特定疾病的限制,儘量多喝水。

2. 複方聚乙二醇電解質散(福靜清,3袋):分次使用,腸鏡檢查前一天晚餐要吃半流食(例如米粥、麵條或雞蛋羹),餐後1小時開始服用瀉藥。每袋福靜清加入1000ml溫開水,速度取決於個人情況,儘量大口喝下,以減少不適感。檢查當天禁食。如果檢查安排在上午,凌晨4點空腹喝2袋福靜清加入2000ml溫開水,每半小時喝500ml,2小時內喝完。如果檢查安排在下午,早晨8:30~9點空腹開始喝藥,2袋福靜清加入2000ml溫開水,每半小時喝500ml,2小時內喝完。

3. 特別提醒:老年患者在服用瀉藥時必須有家屬陪同,上廁所時要注意安全。平時服用降壓藥的高血壓患者,應按時服藥以防止血壓過高導致意外。糖尿病患者應隨時監測血糖,以防低血糖的發生,可以自備硬質水果糖。醫務人員應合理安排受檢患者的檢查順序,將年老體弱者安排在前面。結腸鏡檢查前應進行常規心電圖檢查,若心電圖異常則應前往心內科就診。長期服用抗凝及活血藥品的患者(例如阿司匹林、丹参片、波立維等),根據具體情況需在檢查前停用3至5天,以防結腸鏡檢查後活檢出血的發生。長期便祕的患者在服用瀉藥前可以口服促進胃腸道蠕動的藥物,例如枸櫞酸莫沙必利。在服用瀉藥時,切忌急躁,按時勻速服完即可,以防服藥過快導致噁心嘔吐甚至馬韋氏綜合症。有急慢性盆腔疾患或有腹部、盆腔手術史的患者,應在術前告知檢查醫生。在檢查時應攜帶相關檢查結果等資料以供參考。如果同一天需要進行結腸鏡和腹部B超檢查,應先做B超再做結腸鏡。

4. 如遇特殊情況,應隨時前往醫院就診。例如,如果嘔吐大量瀉藥未能達到清腸效果,如果喝完瀉藥後沒有排便或者排便次數較少,或者出現腹痛、出冷汗、頭暈、耳鳴等症狀,應及時排除腸梗阻、脫水等情況。如果要求進行無痛結腸鏡檢查,需要禁食4小時,並且必須有家屬陪同,如果有藥物過敏史,務必告知麻醉醫生。在檢查結束後的24小時內,避免駕駛機動車、電動車和進行高空作業等活動。

5. 判斷腸道清潔程度的標準是:排便次數達到4至10次或更多,大便呈清水樣或淡黃色水樣,沒有固體糞便。

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