一、牙髓炎
牙髓炎指的是牙齒內部的血管和神經組織發生炎症。當這些組織發炎時，疼痛通常比較明顯。有時候會引起劇烈的疼痛，影響患者的休息和飲食。常說的“牙疼不是病，疼起來直要命”就是指這種情況。患者食用冷熱食物時，牙齒會感到疼痛，有時還會出現咬合疼痛，甚至夜間也會有劇烈的疼痛。有時候，疼痛會向頭部和麵部放射，被患者誤認為是頭痛。大多數牙髓炎無法自行消除，如果不及時治療，還可能引發更嚴重的根尖周炎等後果，甚至導致牙齒拔除。因此，一旦患上牙髓炎，就需要進行全面的根管治療，將感染的牙髓徹底清除，然後用合適的材料密封根管，阻止再感染，才能緩解疼痛，保留患牙。
二、根尖周炎
大部分根尖周炎是由牙髓炎發展而來的。當牙髓炎（牙齒內部的炎症）沒有得到及時治療時，會向牙齒的根部擴散，導致牙根周圍組織發生炎症，就稱為根尖周炎。可以將根尖周炎理解為牙齒內部炎症向牙齒外部擴散而形成的。患者患上根尖周炎後，牙齒咬合時會感到疼痛，疼痛程度有時較劇烈，有時較輕微。當炎症急性發作時，牙齒可能會出現一定程度的鬆動，有時還會伴隨牙齦腫脹或者流膿。但是有些根尖周炎患者並不會感到太多的不適，這是因為抵抗力較強，而且炎症以慢性進展。然而，無論何種型別的根尖周炎，均不會自行痊癒。而且，根尖周炎的治療比牙髓炎更加複雜，只有及時而徹底地進行根管治療，才有可能消除炎症，保留患牙。
三、外傷牙和隱裂牙
有時候，牙齒會意外受到損傷，導致牙齒折斷，但牙根的條件較好，這種情況下可以採用根管治療的方法儲存牙根，並進行修復。所謂隱裂牙是指牙齒表面或內部存在一些裂紋，有些裂紋容易被觀察到，而有些需要經過細緻的檢查才能發現。如果裂紋較深，就會導致牙齒出現類似於牙髓炎或根尖周炎的症狀，此時需要進行根管治療，並進行牙冠修復。
四、修復需要
有些牙齒雖然沒有炎症，但位置不正常或大小畸形，在某些修復設計中需要進行根管治療，然後再製作牙冠，以達到美容效果。當牙齒缺失時，需要對缺失牙齒兩邊的牙齒進行根管治療，然後設計牙冠橋，使缺失的牙齒能夠恢復功能。