不僅慢性腎病的危險因素包括高血壓和糖尿病等慢性疾病,還包括多種感染性疾病。牙痛雖然會突然發作且疼痛劇烈,但是其實是一種慢性的非傳染性疾病。資料顯示,全球範圍內大約有11.2%的人罹患牙周炎。根據流行病學研究,患有牙周炎和牙齒缺損的人患慢性腎病的可能性比那些口腔健康的人增加了近1倍;而嚴重的牙周炎患者患慢性腎臟病的風險則是口腔健康者的2倍。
慢性腎臟病反過來也會加重牙周疾病的發生和進展。它會引起牙齦、牙槽、牙周膜和牙骨質的病理性改變,導致牙周組織的破壞,同時患者的口腔衛生指數和菌斑指數等指標也會更高。有研究發現,牙周炎患者會出現早期腎損害的指標胱抑素C的升高;同時,腎穿刺活檢結果顯示,牙周炎的病理分級與腎病之間呈正相關。研究證據表明,牙周炎與慢性腎病密切相關,並且相互影響。
牙周炎的根源是菌斑中的微生物,它會引發區域性炎症,還會觸發和放大免疫反應和炎症反應,導致大量免疫複合物在腎臟沉積,引發腎病並加重腎臟損害。牙周炎引發的慢性炎症會使牙槽組織對炎症介質的吸收增加,從而導致炎症的反覆發作,進一步造成腎臟的慢性損害或加速慢性腎病的進展。
當腎臟受到炎症和損害後,慢性腎病會導致鈣磷代謝紊亂,引發骨質脫鈣,進而加重牙周疾病的程度。如果牙周炎無法得到有效治療,就無法有效控制對腎臟的汙染和損害。因此,對於長期未能治癒的慢性腎病,需要檢查口腔健康狀況,及早發現牙周炎並給予及時治療。