許多患兒因誤診導致膽總管囊腫穿孔，在發現時已經發生。這時，膽汁會流入腹腔，引發嚴重的腹腔炎症，患兒可能面臨重症感染、電解質紊亂等危險，身體十分虛弱。在這種情況下，手術出血也會很嚴重，而且腹腔粘連也會使手術難以進行。因此，可以選擇進行膽道外引流，將膽道內的膽汁引流出體外，使患兒逐步康復。在進行根治性手術前，進行1-3個月...
男孩出生後通常都會存在生理性包莖的情況，即包皮外口狹窄，緊緊包裹住龜頭，不能露出來，也不能透過手外翻讓龜頭顯露。隨著年齡增長，正常男性會出現發育過程，龜頭可以露出來，包皮會自然退後。在三歲之前，兒童的包皮包莖情況不需要太過擔心。三歲以上，如果孩子能夠上翻包皮讓龜頭外露，一般不需要割包皮。對於4至6歲的兒童來說，在上翻包...
對於足底筋膜炎的治療，可考慮使用非甾體抗炎藥物，如芬必得、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、美洛昔康、氯諾昔康等口服藥物。這些藥物具有消炎止痛的效果，可以緩解足底筋膜炎的疼痛。然而，單靠藥物治療效果有限，可結合使用足墊來支撐足弓。此外，可以考慮區域性注射甲潑尼龍或使用複方倍他米松、曲安奈德等藥物進行區域性封閉注射治療，注...
一、臉型比例1、五眼：將臉的寬度以眼形長度為單位，分為五個等分，從髮際線到髮際線。2、三庭：將臉的長度分為三個等分，即前額髮際線到眉骨、眉骨到鼻底、鼻底到下巴。臉型比例的標準稱為三庭五眼，若與此比例不符，則會與理想臉型有差距。正畸主要改善的是鼻底以下的區域，透過正畸調整可以使臉型比例更加協調。例如，低角面型的臉短而方，...
臨床檢查顯示，患者上下牙列擁擠不齊，牙齒前突，側貌為凸面型，下巴後縮。面部左右對稱，閉脣時頦肌緊張。根據患者的情況，制定了方案設計：不需要拔牙進行矯正，而是選擇種植4顆骨釘，透過推磨牙向遠中移動來解除牙齒擁擠和前突。通常情況下，擁擠嚴重的患者需要拔除4顆正畸牙來騰出空間，但患者只願意拔除智齒。因此，在制定方案時，需要創...
目前常用的三種保持器各有優缺點：一、壓膜式透明保持器是目前廣泛應用的透明保持器，類似於隱形牙套，美觀舒適，對牙齒的覆蓋性較好，可以有效防止牙齒再次扭轉和伸長。然而，由於製作材料的原因，容易損壞或折裂，需要每天清洗。二、哈雷保持器是一種比較傳統的保持器，透過自凝塑膠和不鏽鋼絲製成，體積較大，感覺到異物，舒適度較差。但它可...
1、心源性猝死(SCD)是肥厚型心肌病(HCM)死亡的主要原因之一，其與致命性心律失常有關，常表現為室性心動過速、心室顫動等。血栓栓塞和心衰也是HCM患者死亡的重要原因。2、對於HCM患者，評估SCD的危險分層和預防措施非常重要。目前認為植入型心律轉復除顫器(ICD)是預防HCM患者SCD的唯一可靠方法。此外，HCM患...
射頻消融已成為安全有效的方法，用於根治兒童快速性心律失常。適應徵包括：1、反覆發作的陣發性室上性心動過速，如預激綜合徵、房室折返性心動過速、房室結雙徑路、房性心動過速和心房撲動；2、頻發室性早搏，佔總心搏數的10%以上；3、陣發性或持續性室性心動過速。對於手術適應徵，通常要求孩子年滿3週歲且體重達15公斤以上。對於那些...
當出現下列症狀時，應當提高警惕，因為可能存在主動脈夾層的情況。1.嚴重疼痛：這是最常見的症狀，疼痛可能是撕裂性或刀割性的。其中80%的疼痛發生在胸部，但也有可能出現在背部或腹部。如果疼痛劇烈出現在前胸部，很可能是急性A型主動脈夾層，而B型夾層則更容易引發背部和腹部的疼痛。2.肢體脈搏異常： 大約30%的A型主動脈夾層患...
急性主動脈夾層是一種非常危險的心血管疾病，其死亡率可高達20%。據我院與美國研究人員合作的研究結果顯示，急性主動脈夾層的發病有一定的時間規律。在不同季節中，冬季的發病率最高，夏季的發病率最低。此外，針對一週中的不同時間節點，週三是發病高峰，而週日的發病率最低。值得注意的是，急性主動脈夾層的發生率與氣候因素密切相關。研究...
硝酸甘油是心內科常用的處方藥物，主要透過擴張冠狀動脈來緩解心絞痛的症狀。在門診中常常會有病人詢問，如果我的冠狀動脈造影正常，是否還需要定期服用硝酸甘油。這個問題是非常普遍的。一般來說，如果冠脈造影正常，硝酸酯類藥物可以不作為常規用藥，但這並不是絕對的。比如，有一位43歲的中年女性在門診就診。她出現陣發性胸悶、夜間呼吸困...
常見的消化系統問題包括嘔吐、腹瀉和厭食。孩子如果進食不良，可能會導致腹脹、腹痛，從而影響睡眠質量。消化系統問題不僅僅會表現在消化方面，還可能影響睡眠。腸道感染或吸收不佳會引發發熱和腹部疼痛。消化系統的一箇主要功能就是吸收營養。如果孩子的飲食習慣不好，或者長期食慾不振，偏食、過度食用零食，以及營養攝入不足，這些都會影響孩...
作為一種類固醇激素，維生素D不僅對於骨骼和肌肉健康至關重要，還在骨骼外組織的代謝中發揮著重要作用。它在細胞分化、增殖和免疫調節等生理功能方面起到了關鍵作用。研究表明，兒童血液中維生素D水平低與哮喘風險增高、症狀加重和肺功能下降密切相關。因此，維生素D已成為預防哮喘反覆發作、緩解症狀或改善肺功能、增強皮質激素抗炎作用的重...
常見的消化系統問題包括嘔吐、腹瀉和厭食。孩子的飲食問題可能導致腹脹、腹痛，進而影響睡眠。消化系統問題不僅在消化方面表現，還可能影響睡眠質量。腸道感染或不良吸收可能引起發熱和腹痛。消化系統的主要功能之一是吸收營養，如果孩子的飲食習慣不好，或長期沒有胃口，或偏食、頻繁食用零食，或營養吸收不均衡，都會影響孩子的體重。如果孩子...
“喘息性支氣管炎”或“喘息性肺炎”是醫生根據患兒症狀進行的臨床診斷，不是醫學上規範的診斷名詞。通常情況下，如果患兒咳嗽時伴有喘息症狀，醫生常常會給予患兒診斷為“喘息性支氣管炎”等，這是對毛細支氣管炎、可疑哮喘和兒童哮喘等喘息性疾病在某次喘息發作情況下的統稱。根據統計資料顯示，在小兒呼吸道疾病中，喘息性支氣管炎的發病率較...
慢性咳嗽是一箇較為廣泛的診斷，需要進一步細分以確定可能患有哪種疾病，例如可能是咳嗽變異性哮喘或過敏性鼻炎。在確定了患病種類後，醫生會制定相應的診斷和治療計劃，因此慢性咳嗽本身並無特定的治療方案。常見的治療方法主要包括口服治療、吸入治療以及區域性治療。在治療方法上，一般分為以下幾類：口服藥物治療，包括抗感染藥物和抗過敏藥...
談到溼疹的治療，醫生有三大法寶。首先是抗炎療法。外用激素類藥膏在短期間斷使用後會取得良好效果。激素類藥膏具有抗炎止癢的功效，但必須在醫生指導下使用。醫生根據溼疹的程度和時間制定個性化的激素類藥膏使用方案。在這裡，我想和分享一些激素類藥膏的常識：對於乾燥、沒有滲出或糜爛的面板溼疹，應該使用軟膏類激素；對於破損、有水分滲出...
兒童溼疹發病原因十分複雜，既與遺傳因素有關，也與環境因素密切相關。在嬰幼兒時期，溼疹常常出現在臉部和頭皮上，特別是額頭、面頰以及口周圍最為常見。有些溼疹還會生長在耳朵根部，即連線耳垂和麵頰的區域，這些部位可能會出現持續不愈的小裂口。溼疹範圍逐漸擴散到軀乾和四肢時，也可能變得更為嚴重。對於幼兒以上的孩子來說，慢性反覆溼疹...
排便訓練是培養孩子定時定點排便的方法。在前3天，每天使用20ml開塞露幫助孩子排空大便。同時，需要關注飲食習慣，增加蔬菜水果的攝入，如火龍果、獼猴桃等含有多種籽的水果。如果孩子喝奶粉，要稀釋奶粉比例或者嘗試其他品牌的奶粉。接下來的14天，每天使用10ml的開塞露輔助排便。之後的14天，減少為每天使用5ml的開塞露幫助排...
膽總管囊腫是亞洲兒童常見的膽道疾病之一。一些兒童的囊腫可能很大，或者囊腫在較遠端發生急性梗阻，導致膽道急性炎症和擴張，進而形成膽道穿孔。膽總管囊腫穿孔時，大量膽汁會進入腹腔引起腹膜炎和嚴重感染，有時孩子甚至會失去知覺。若不及時搶救，孩子會有生命危險。膽總管囊腫穿孔後，最有效的治療方法是在膽道外放置T型管，直接將膽汁排出...