劍突下疼痛,又稱為胸骨下疼痛,可能是由食管下段、胃、膽囊等疾病引起的。如果食管下段出現病變,如早期食管癌、Barrett食管或膽汁反流,都可能導致輕度胸骨下疼痛,需要進行胃鏡檢查以進一步明確病因。如果明確診斷為腫瘤,需要進行腫瘤根治治療;如果是良性病變,則可以透過口服藥物治療。
胃部疾病也可能是引起劍突下疼痛的原因,比如胃炎或胃潰瘍,同樣需要進行胃鏡檢查以發現黏膜病變,診斷明確後可以透過口服藥物治療,如奧美拉唑和克拉黴素等藥物。
當膽囊結石合併慢性炎症時,有時也會出現劍突下疼痛,很多患者可能誤認為是胃炎。透過肝膽超聲檢查可以發現膽囊內結石,明確診斷後建議進行膽囊切除手術。
此外,還需要排除冠心病、肋軟骨炎和肋間神經炎等疾病的可能性。