普萘洛爾主要對增生期的血管瘤有效,對萎縮期或血管畸形無效。在服藥時需要注意以下事項:
1、普萘洛爾原本是心血管疾病的常用藥物,屬於β-受體阻滯劑。研究表明,口服普萘洛爾在小兒血管瘤的治療中有顯著效果。
2、在應用普萘洛爾之前,必須進行常規的心電圖檢查。如果發現異常情況,需要進行心臟彩超檢查以排除心臟疾患,然後才能選擇普萘洛爾治療血管瘤。
3、普萘洛爾需長期使用,劑量為2mg/kg體重/日,每8小時服用一次,或者每天分3次服用。對於住院患兒,每天需要監測患兒的心率。如果心率明顯低於正常範圍,需要暫停用藥,並向醫生諮詢。
4、在家中服藥期間,每次喂藥前家長需要為患兒測量心率,並且每月為患兒進行一次心電圖檢查。
5、普萘洛爾在兒童應用中可能會出現的不良反應包括心動過緩、低血壓、低血糖、皮疹、胃腸道不適、胃食管反流、疲乏和支氣管痙攣等。一般來說,不良反應較少,並且多發生在使用高劑量後。藥物使用持續到血管瘤增生期結束或瘤體消退並停止生長,然後逐漸減量,直至停藥。減量時間應超過2周,以避免反跳作用。