噪聲性聾要做哪些方面的檢查

1、對耳聾進行檢查:可以進行音叉檢查和純音聽閾測聽,以確定耳聾的性質和程度。對於兒童和不配合的成人,還可以進行客觀測聽,例如聲阻抗測聽、聽性腦幹反應測聽和耳蝸電圖等。

2、進行聽力檢查:可以使用手錶聲試驗。在使用藥物之前,進行手錶聲試驗來評估聽力。在用藥過程中,仍然使用同一塊手錶進行聽力檢查。需要注意手錶的放置位置,每次都應該放在同一位置,不應將手錶緊貼在耳朵或骨頭上。只有這樣聽到的聲音才是透過空氣傳導的聲音,否則就是透過骨傳導的聲音,無法準確反映實際聽力情況。在測試過程中,如果發現用藥後聽力下降,則應考慮耳蝸系統中毒的可能性。

3、進行前庭功能檢查:透過觀察靜立和步態姿勢來判斷平衡功能。首先選擇併攏雙腳站立,然後選擇雙腳錯位站立,再進行單腳站立,後者難度最大。如果平衡功能正常,能夠維持站立姿勢超過10秒鐘。如果平衡功能受損,則無法維持站立姿勢,會快速傾倒、搖擺或前後傾斜。觀察步態姿勢可以進行行走試驗,即要求被檢查者閉目沿著直線行走。正常人能夠做到雙腳落地位於直線兩側,而不正常的步態會有明顯的偏斜,行走不穩,如同醉酒後的步履蹣跚。進行此項檢查之前,需要瞭解被檢查者是否有肢體缺陷,對於有小兒麻痺後遺症、偏癱或智力發育差的患者,不適合採用這種檢查方法。在進行前庭功能檢查時,可以讓被檢查者先睜眼進行靜立和行走,如果表現出的姿態和步態都較穩定,或者無法分辨穩定與否,則讓患者閉目進行靜立和行走,以進一步瞭解平衡情況。

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