在不孕門診中，經常會遇到一些患者由於以前患有闌尾炎、結核、盆腔炎或有人流史，導致雙側輸卵管堵塞。這包括近端堵塞、遠端堵塞或傘端周圍粘連。由於接診醫生的專業方向不同，給予患者的治療方案也會有所不同。有的患者四處求醫，結果導致困惑和無所適從。
目前，使不通的輸卵管通暢的方法有兩種。第一種方法是介入再通治療，在DSA等影像裝置的監視引導下，使用專用的輸卵管再通器械，透過陰道、子宮到達輸卵管阻塞部位進行治療。這種方法適用於輸卵管近端及中段堵塞的患者，輸卵管通開的成功率大於90%，療效顯著，且患者術中的痛苦很小，安全性高。第二種方法是腹腔鏡治療，用於輸卵管遠端不通及傘端周圍粘連。具體操作是透過腹腔鏡，將輸卵管傘端周圍的粘連剝離，然後透過子宮腔注入染料。如果能看到染料從輸卵管傘端流出，則認為輸卵管已經通暢。該手術的有效率報道不一，術後短期內發生輸卵管再次粘連的機率較大。
試管技術是一種不需要輸卵管就能夠實現妊娠的方法，可以解決男方少弱畸精子的生育問題。因此，對於一些不願接受手術解決輸卵管通暢問題的患者，或者年齡超過35歲且多年未孕的患者，可以考慮使用試管技術解決生育問題。試管技術的費用大約為4萬元左右，週期為1個月左右，無需住院。具體方法是透過藥物刺激多箇卵泡生長，然後透過陰道取卵，進行體外受精並形成胚胎，最後將胚胎透過陰道放入子宮腔內。試管技術的成功率平均為40%左右，成功率與女方年齡有直接關係，年輕患者的妊娠率高於年長患者。
總之，當發現輸卵管不通後，不要感到緊張，應該尋求生殖醫生的諮詢。根據輸卵管粘連的部位及程度、男方精液情況、女方卵巢功能等綜合因素，綜合評估是否需要治療輸卵管問題。如果需要治療輸卵管問題，就要考慮採取何種手術方式。如果患者卵巢功能正常，男方精子質量正常，並且輸卵管近端及中段存在阻塞問題，應首選輸卵管介入再通治療，以恢復自然受孕的能力。如果患者的卵巢功能較差，且男方精子質量也較差，那麼應考慮進行試管技術治療，在專業的生殖中心就診。