輸卵管通而不暢的問題嚴重威脅著女性的健康,不僅會導致懷孕困難,還經常會引發宮外孕等嚴重併發症。有些患者發現輸卵管通而不暢後沒有引起足夠的重視,導致病情加重,最終完全堵塞或積水,使輸卵管功能喪失。
造成輸卵管通而不暢的主要原因是急、慢性輸卵管炎症。輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎是造成輸卵管妊娠常見的病因。輸卵管粘膜炎嚴重時會完全堵塞輸卵管,導致不孕;輕微病變雖然不會完全堵塞,但也會引起管腔變窄和纖毛缺損,影響受精卵正常執行,導致著床阻礙。輸卵管周圍炎主要發生在輸卵管的漿膜層或漿肌層,常引起粘連、扭曲、管腔狹窄和管壁肌蠕動減弱,影響受精卵的執行。輸卵管炎常由淋菌和沙眼衣原體引起,流產或分娩後的感染也會導致輸卵近端堵塞、通而不暢或輸卵管周圍炎。結核性輸卵管炎病變嚴重,治癒後多造成不孕,少數情況下會發生輸卵管妊娠。輸卵管炎還可以由於輸卵管周圍器官或組織的炎症而繼發,尤其是在輸卵管傘部或卵巢周圍形成炎症粘連,造成部分梗阻,甚至阻止卵細胞和精子相遇,導致不孕。因此,曾經患有附件炎、化膿性闌尾炎、結核性腹膜炎、肺結核、子宮內膜異位症的患者,以及有過不全流產、藥物流產、人工流產引起發燒、腹痛和產褥感染的患者,性病患者和輸卵管畸形的患者,都有可能導致輸卵管通而不暢。
因此,早期診斷和治療輸卵管通而不暢尤為重要。透過多年的臨床總結和分析,認為在數字減影血管造影術(DSA)下進行選擇性輸卵管造影(SSG)和介入疏通術(FTR)方法,診斷和治療輸卵管阻塞和通而不暢操作簡單、安全、經濟、療效明顯,不需要開刀,病人的痛苦較小,併發症較少。這是治療輸卵管阻塞性不孕症的首選方法,對於女性不孕症患者中輸卵管通而不暢者的治療效果尤為明顯。